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昨日下班看見平日使用的變向靠被木椅兩側的移桿螺絲鬆脫，
於是乎一早便先大家做早操的同時進行修繕；
修著修著，大家漸漸都到中心報到了，同時，雙老方案的
工作人員和服務對象也慢慢抵達，
準備上半天的活動。
在這樣忙碌的過程中，
阿足今天也很例行性的跟著阿妹一起來到，
只不過，坐了一會兒，阿足開始有「帕乎力係」的經典台詞
出現，不時捶打桌面、頭撞觀景玻璃，或時而以手部敲打頭，
這些產生了頗為大聲的噪音。
小編我呢，雖然大概知道阿足的過去照護情形，但因不熟悉，
即使知道她三點多還未睡、或是近來的天氣變化等因素都可
能導致她當下較不穩定的情緒，我仍僅能在旁觀察、佐以少
許的關懷語句。
其間，我曾請兩位學員、兩次上樓詢問妙姐該如何處理此種
狀況。
憑著對於精神障礙的些許了解，我在腦中給出了「症狀干擾」
的評估；但，有沒有吃藥、藥物是否規律服用、需不需要些
什麼樣的緊急處置等念頭，似乎變成了我當下的直覺反應，
一種過往訓練的直覺式「問題解決」的慣性機制，很片段、
很制式的工作流程取向，卻在此刻一點也沒有法子。
但是驚訝的是，在第二次通報後，蟹老闆拿著一些工作表單
下樓坐在她的旁邊，先是放著手邊的工作，抱著她、替她裝
了碗水、給了她一塊波羅麵包，雖然仍偶爾會出現剛剛的行
為，但似有被轉移注意力、穩定下來的趨勢。
發生的過程中，雙老方案的工作夥伴們的表情中，我看出多
少有些緊張、擔憂，而我也僅先選擇觀察、在旁看護著；靜靜
思索著：藥物控制也許可以迅速控制其發作的強度或時間長
短，但那對於學員們卻是一種慢性的生理負擔和傷害，而我
也曾看過心身科藥物如何讓人變得遲緩呆滯。只是，在生活
照護上，不僅需要去了解學員的習慣、喜好等，還要能去推
敲她們所要表達的意涵，不過，這些需要時間、需要了解、
需要耐心、需要接納，並不容易、也不大可能為專業人員乃
至於醫療照護人員所注意。
俗話說：久病成良醫。阿足的家屬乃至於蟹老闆，長久以來
都是默默在陪伴、了解以及協助，誰能比她們更知其中的心
酸，又有誰能比她們更適合成為「問題的專家」呢？
呼應蟹老闆常說的，這樣的工作就是一種「關係」、「知識」
、「經驗」的扎根；如何讓大眾可以對精神障礙的照護有些
基本/根本的了解，以免大家在媒體渲染下成為「無知盲從」
，正是同心圓與所有學員一起在扎根地去做的事。
於是乎一早便先大家做早操的同時進行修繕；
修著修著，大家漸漸都到中心報到了，同時，雙老方案的
工作人員和服務對象也慢慢抵達，
準備上半天的活動。
在這樣忙碌的過程中，
阿足今天也很例行性的跟著阿妹一起來到，
只不過，坐了一會兒，阿足開始有「帕乎力係」的經典台詞
出現，不時捶打桌面、頭撞觀景玻璃，或時而以手部敲打頭，
這些產生了頗為大聲的噪音。
小編我呢，雖然大概知道阿足的過去照護情形，但因不熟悉，
即使知道她三點多還未睡、或是近來的天氣變化等因素都可
能導致她當下較不穩定的情緒，我仍僅能在旁觀察、佐以少
許的關懷語句。
其間，我曾請兩位學員、兩次上樓詢問妙姐該如何處理此種
狀況。
憑著對於精神障礙的些許了解，我在腦中給出了「症狀干擾」
的評估；但，有沒有吃藥、藥物是否規律服用、需不需要些
什麼樣的緊急處置等念頭，似乎變成了我當下的直覺反應，
一種過往訓練的直覺式「問題解決」的慣性機制，很片段、
很制式的工作流程取向，卻在此刻一點也沒有法子。
但是驚訝的是，在第二次通報後，蟹老闆拿著一些工作表單
下樓坐在她的旁邊，先是放著手邊的工作，抱著她、替她裝
了碗水、給了她一塊波羅麵包，雖然仍偶爾會出現剛剛的行
為，但似有被轉移注意力、穩定下來的趨勢。
發生的過程中，雙老方案的工作夥伴們的表情中，我看出多
少有些緊張、擔憂，而我也僅先選擇觀察、在旁看護著；靜靜
思索著：藥物控制也許可以迅速控制其發作的強度或時間長
短，但那對於學員們卻是一種慢性的生理負擔和傷害，而我
也曾看過心身科藥物如何讓人變得遲緩呆滯。只是，在生活
照護上，不僅需要去了解學員的習慣、喜好等，還要能去推
敲她們所要表達的意涵，不過，這些需要時間、需要了解、
需要耐心、需要接納，並不容易、也不大可能為專業人員乃
至於醫療照護人員所注意。
俗話說：久病成良醫。阿足的家屬乃至於蟹老闆，長久以來
都是默默在陪伴、了解以及協助，誰能比她們更知其中的心
酸，又有誰能比她們更適合成為「問題的專家」呢？
呼應蟹老闆常說的，這樣的工作就是一種「關係」、「知識」
、「經驗」的扎根；如何讓大眾可以對精神障礙的照護有些
基本/根本的了解，以免大家在媒體渲染下成為「無知盲從」
，正是同心圓與所有學員一起在扎根地去做的事。
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